• 给刚生的宝妈奉上4千字备孕、怀孕、临产期攻略。包括：孕期注意事项表、待产清单表；热门话题如：选产科医院还是综合医院，顺产还是剖腹产，产假、生育金和生育保险，月嫂or月子中心；特别提醒如：打无痛不注意这件事可能会高位截瘫，生产时用这个方式能有效减轻阵痛

    下面正文：

    备孕期：

    1. 体检禁忌：备孕半年前，不要进行幽门螺旋杆菌及X光、核磁共振等检查（B超可做）
    2. 牙齿问题解决：一旦怀孕几乎所有药物都无法服用，想象一下牙疼却没法吃止疼药的痛苦！题主就是有4颗蛀了的智齿，每次只要一累必定牙肉肿痛，一怒之下花了半年全拔了（复杂智齿拔除术是要提前预约的，而且每次最多只能拔2颗牙，要预留几个月恢复时间）
    3. 营养补充：孕前3个月起夫妻一起补充叶酸，孕后女生一直吃叶酸直到生娃
    4. 其他注意：双方戒烟戒酒，尽量避免服药及剧烈运动（你永远都不知道小天使是何时降临的，想到我当年猛爬了一整天山时已怀孕就后怕不已）
    5. 材料准备：买排卵试纸测试哪天是排卵期，珍惜每个月珍贵的排卵时间事半功倍。备好验孕棒，在大姨妈推迟时一试真假~
    6. 最终确认：即使喜提两条杠，记得去医院做怀孕检测最终一锤定音

    怀孕期：

    1. 建立小卡和大卡：

    • 怀孕3个月内，先到居委会填资料拿证明，凭证明到社区卫生服务中心进行早孕初查，建立《上海市孕产妇健康手册》（小卡）
    • 再凭此小卡到产检及生娃医院建立孕妇大卡，医院如有孕妇课程一定要报名去听，我就是听课时得知打无痛一定要带腰椎间盘突出的报告的

    2. 究竟是选产科医院还是综合医院？

    • 核心原则：一定一定要离家较近，车程半小时内~ 要知道孕后期几乎每周都要跑医院，距离近可以减少颠簸，最后生产时如有紧急情况距离近也更稳妥
    • 上海的专业产科医院有国妇婴、一妇婴、红房子等，优势是在产科上有绝对海量的病例经验和业界牛逼轰轰的医生，不好的是排队真的蛮久、病房真的紧张
    • 综合医院的产科至少不会人满为患，而且如果孕妇有其他非产科方面的并发症可能，从抢救的层面也是综合医院全科优势更大；不足的是综合医院会有其他科的病人，对孕期免疫力低下的孕妇是危险病菌源，如果有传染科的话那在疫情期间就更是杀伤性武器
    • 当然如果医院里有认识的产科大夫，那么无论哪种医院都OK！
    • 这里提一句私立医院，土豪请随意！不过现在有些公立医院也出了集待产、生产、产后康复于一体的家庭化产房，性价比至少比私立高

    3. 怀孕事项注意：

    a. 饮食注意：绝对禁止烟酒！

    • 所有腌制类食品和生食、不熟的食物都不能吃（热爱刺身的我，再也没去过日料店），要注意的是生蛋类制品如温泉蛋、提拉米苏也不能碰。
    • 剩饭剩菜尽量不要碰！之前就有过因为剩菜中的李斯特菌，8月孕妇紧急送医院不得不舍孩子保大人的惨痛案例。路边摊就也算了吧，身边有孕妇吃了去医院吊针的
    • 至于咖啡和茶其实适量就好，我孕期就每天一小杯咖啡或茶现在哺乳期也这样~

    b. 营养补充：

    • 除了继续服用叶酸，孕妇一定要补钙！宝宝会“抢走”你体内的钙，别问我咋知道的，孕后期经常半夜腿抽筋抽醒……
    • 比较网红的DHA，如果你能保证每周吃2次鱼，DUCK不必特意买

    c. 健康注意：

    • 小心妊娠糖尿病：甜品少吃，糖分高的水果每天适量（如3片西瓜，半斤草莓）。我是在过了糖耐后觉得自己消化糖的能耐非常流弊放开膀子吃甜品水果的，下一次产检就被医生训了一顿、勒令忌口了。这个必须重视，一是会增加异常凶险的羊水栓塞的概率，二是生完娃大概率还会如影随形
    • 小心妊娠高血压：如果产检时测出血压偏高建议自己在家用血压仪每天自测，收缩压超过130就要注意了，不能摄入太多盐分。我当时是背了24小时的炸药包，啊不，血压监测仪每隔20分钟测一次，还让去检查了眼压

    d. 锻炼注意：

    • 千万不要跑跳和拎重物
    • 孕期可做适度运动（我当时买的丁香妈妈孕期课程），要保持免疫力以免像我一样反复感冒多次

    e. 孕妇心情注意：

    • 大多数孕妇都会食欲不振，口味巨变甚至孕吐。我当时对什么都没太大的兴趣，想来可能有点轻度抑郁。这时作为老公一定要好好安抚老婆的情绪，给到生活和心情上的照顾

    4. 工作相关事项：

    怀孕3个月就可以告知领导同事了，以免被安排繁重的体力劳动或强度高的加班

    • 孕检假：

    孕1-6月每月1天，7-8月每月2天，8月到临产每周1天，但和产假重合的假期不另补

    • 产假：

    一般预产期2周前就可申请，上海是98天+晚育（24周岁后生育第一胎）30天共计128天（含周末，如遇国定节假日顺延，如我的产假里遇到五一和端午，共延后了2天）。如遇剖腹产或难产再多加15天

    • 生育津贴：

    休产假前一定要提前几周通知公司，128天产假期间的津贴是公司去申请，由孕妇户口所在街道的街道社区事务中心按照公司上一年度的平均工资来发放，上海地区还会给到3600元的生育医疗补贴

    一般产假是不发工资的，除非津贴的月金额低于你的月薪才需补足，不过每个公司也不一样。孕妇生产后60天内要申请津贴，需要提交父母双方身份证原件+结婚证+父母及孩子的户口本+生育医学证明+孕妇的银行卡+孩子的出生医学证明，如不是孕妇本人办理，需提交委托书（写明委托人的姓名、身份证、与孕妇的关系，并让孕妇签名）及委托人身份证

    • 生育保险：

    部分公司给职工缴纳的保险是包含生育保险的，除了全部自费部分可报销大部分费用。一定要保存好所有产检和生育的发票及出院小结、医院大卡的复印件，具体提交材料及理赔步骤咨询保险公司

    临产期：

    1. 待产清单：

    这里贴上我亲身经历后筛选出必需品的表格：

    注意：一定要带吸管水杯（倒立也不会漏水的那种）、湿巾纸和单手可拆、躺着也能吃的零食，产褥垫要大尺寸的，如果想要好好休息就带上眼罩

    2. 产前准备：

    a. 最佳镇痛练习：拉玛泽呼吸法。

    • 在剧烈的阵痛下亲测有效，建议再去找下视频学习，这个真的是一生推
    • 吸气：想象鼻子闻花香；呼气：想象吹蜡烛
    • 第一阶段 阵痛开始到开三指：吸234 吐234
    • 第二阶段 四指到八指：吸234 吐234 吸23 吐23 吸2 吐2 吸吐5遍 吸2 吐2 吸23 吐23 吸234 吐234
    • 第三阶段 八指到最后：吸吸吸吐 重复5遍

    b. 预防漏尿的尴尬：凯格尔盆底肌锻炼

    • 这个产后也可以修复盆底肌

    3. 顺产还是剖腹产的抉择：

    • 最直观的硬指标：剖腹产可多休15天产假，手术后需禁食且一般是隔天下床。顺产就没这些禁忌，恢复较快
    • 哪种风险更大：剖腹产的风险除了出血、感染、损伤外，还有更大的产科并发症概率（剖腹产羊水栓塞的风险是顺产的12.5倍）；产后可能发生盆腔黏连、子宫内膜异位症；再次妊娠风险增高
    • 哪种更痛：顺产是痛在产前的阵痛，不过开三指就可申请无痛；剖腹产是产后压伤口痛，毕竟要被大力压肚子排出恶露，不过可以上镇痛泵。从痛的时间上，顺产更长久；从伤口日后的恢复上，剖腹产任重道远
    • 哪种对娃更好：顺产中分娩通过产道挤压会使宝宝的肺功能得到锻炼，产道内菌群对宝宝也是有益的；剖腹产则会增加宝宝急性呼吸窘迫的风险
    • 哪种情形适合剖腹产：前置胎盘/胎盘早剥/产妇的产力不足/骨盆过窄/胎位不利于顺产/精神状态不好，9斤以上的巨型宝宝
    • 剖腹产的指标配额：多数医院的配额极其严格，拿红房子来说，即使绕颈8圈也有让顺产的……除了必须剖的情形，基本9斤以上的宝宝才有资格考虑
    • 顺转剖的可能性：非常低，除非胎儿呼吸窘迫、胎心不对或产妇高烧或身体状况不佳实在无力产子才有可能。所以咱别幻想在产房里痛的不行，哀求剖腹产医生会心软……
    • 总结：在条件适合、医生没有建议剖腹产的前提下，顺产是最好选择

    4. 进入产程的信号：

    • 阴道出现冻结的黄色黏液或深棕色液体
    • 与痛经相似的宫缩，上腹部向下扩散，持续1到2分钟
    • 破水，羊水看起来像浅色尿液

    5. 生产过程：

    • 绝对不要把叫喊的力气都浪费在前期宫缩的阵痛上！我就听说过最终生娃时使不出力气，被拉去剖的例子，把顺产剖腹产的疼痛来个双倍暴击也太惨了
    • 始终用拉玛泽呼吸法减缓疼痛，同时不要浪费精力叫喊、通话、看手机
    • 趁着宫缩间隙补充食物、闭目养神，因为真正需要体力的开大招是在阵痛到开十指后的生娃
    • 生娃时多用深呼吸和腹肌，想象一下拉粑粑的感觉，真的是一样样的

    6. 生产时有两笔钱真的不能省：

    一是打无痛局麻

    经历了度秒如年，不知何时是尽头的地狱般的剧痛，当你终于看到一扇通往光明的门你会忍心把门关上吗？没错我自己做了决定，我的痛没人能感同身受，我即使冒着截瘫的风险也要打！好在我的麻醉医生非常有经验，麻醉后观察了半小时我的双腿都还有知觉……虽然无痛只能减轻百分之20到50的疼痛，但我感觉从地狱回到了人间。又过了4小时，我终于生出了娃。到真的生娃时已经感觉不到疼痛了昂，高能都已经在之前了。

    其实比起冒生命风险的羊水栓塞，和痛两天两夜的产妇比我已经算很幸运的了，也终于知道即使反复练习减痛的拉玛泽呼吸法你面对剧痛也只是蝼蚁。

    到这里我终于能理解母亲为啥对孩子无法割舍了，除了与生俱来的爱，还因为前期沉没成本过于巨大了。总之打了无痛后的我瞬间从地狱到了天堂，毫不夸张。

    • 特别提醒：腰椎间盘突出的亲们带着最近的报告最好事先去麻醉科询问能否打无痛
    • 如果突出的位置不巧，那么打无痛会有一定概率导致高位截瘫
    • 生产时一定记得随身带报告给麻醉医生看让她做最后决定
    • 我当年就是问了麻醉科说有一定风险已做好了不打的准备，结果真到了阵痛现场，能给我打无痛分分钟愿意付出高昂代价！好在最后我的麻醉医生非常有经验，说虽然有风险但我们打了看，如果有腿失去知觉的反应马上说

    另一笔是生产时选助产士陪同

    • 我生娃的医院（红房子）选了助产士服务是有单独的产房的，最主要还能有家人陪同
    • 助产士会全程一对一指导怎么用力和用劲，家人则会成为最坚强的后盾，瞬间心里有底~

    月嫂or月子中心

    • 月嫂要整晚照顾宝宝及住家，因此人品非常重要。建议熟人推荐用过的月嫂，面试时也要考察下对宝宝的专业护理知识及月子餐的烹饪水平等
    • 相比而言月子中心要考虑到机构长远发展，监管体系更有保障，如对月嫂不满意也可随时更换，而且配备有专业设施及医生护士定期查房，还附赠宝宝游泳、产后护理等